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鸿运在线官方下载:甘肃省医疗保险局将对13起医疗保险违规事件向公众曝光进行查处

时间:2021/11/27 13:05:22   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:该局于26日曝光的13起保险诈骗案中,天水市甘肃省张家川县龙山百心医院有限责任公司存在诱骗住院、过度限药等严重违规行为,违规总金额约为136.57万元。自2021年起,甘肃省医疗保障体系按照国家医疗保障局统一安排部署,深入开展专项措施,打击骗取医疗保险基金,继续加大打击力度,依法...
该局于26日曝光的13起保险诈骗案中,天水市甘肃省张家川县龙山百心医院有限责任公司存在诱骗住院、过度限药等严重违规行为,违规总金额约为136.57万元。

自2021年起,甘肃省医疗保障体系按照国家医疗保障局统一安排部署,深入开展专项措施,打击骗取医疗保险基金,继续加大打击力度,依法严格查处了多起保险欺诈案件。遏制医疗保险领域违法违规行为。

为落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,加大典型案例曝光力度,促进案件调查规范化、案件曝光规范化、警示教育正规化,甘肃省医疗保险局将对13起医疗保险违规事件向公众曝光进行查处。

记者梳理发现,在13起医疗保险违规事件中,8起涉及药店、乡镇卫生院等医疗机构,5起涉及个人诈骗和保险诈骗。药店等医疗机构经常违反法律法规,如耗材虚假记录、重复收费、过度检查等。

除按照有关规定追缴违法资金、处以罚款外,医疗保险部门还取消了与部分医疗机构的医疗保险服务协议,取消了医疗保险定点医疗机构的资格。

在5起个人诈骗和保险诈骗案件中,甘肃省定西市临洮县居民张某某因受伤承担第三方责任,不属于基本医疗保险报销范围。张某伪造伤害史,提供虚假创伤(事故)原因调查表显示,共骗取医疗保险资金13800元。

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